Il disegno è eseguito su carta azzurra, a penna e inchiostro bruno, con rialzi di biacca. Una figura maschile a letto sotto un baldacchino si leva in preghiera verso la Vergine con il Bambino che appare in alto a sinsitra. In basso una figura maschile indica il malato, e una figura femminile china raccoglie una scodella