La leggenda, in caratteri capitali è circondata esternamente da coroncina globulare. Nel campo entro un ricco tabernacolo di gusto gotico è raffigurata la Vergine portata in cielo da quattro angeli; in basso entro un arco il titolare, in ginocchio, posto si fronte, con un mitra e pastorale; ai lati, uno per parte, due scudi a teste di cavallo sormontati da mitra vescovile con l'arme antica della famiglia Poggi: scudo troncato, nel primo una palma con una figura non identificabile accanto, nel secondo sei rose disposte tre, due, una. Verso: ansa formata da volute traforata