La formella a rilievo reca scolpito al centro il gruppo della Madonna che, seduta in gloria fra nubi, mostra con la mano sinistra un rosario mentre sorregge con la destra il Bambino benedicente. A sinistra, in basso, è effigiato in posizione frontale un Santo avvolto in un ampio mantello che porta sul braccio sinistro il manipolo; una graticola ai suoi piedi ne rende possibile l'identificazione con San Lorenzo martire. A destra, in basso, è ritratta in ginocchio, di profilo, una figura maschile dal volto in gran parte deleto, in atteggiamento orante e vestita del saio francescano, identificabile con il Santo d'Assisi o con quello da Padova, il cosiddetto "Santo del pane", assai caro con la cultura contadina. L'intero gruppo risulta inquadrato entro una finta nicchia centinata, ricavata entro il modesto spessore della lastra