La lapide rettangolare è delimitata lungo i bordi da una fascia di foglie di quercia ad andamento sinuoso. Nella parte superiore è raffigurato un teschio sdentato, con cappello floscio sul cranio, sotto al quale si incrociano due tibie, intorno a cui si avvolge un nastro: il rilievo è inquadrato entro un ovale sagomato, con ai quattro angoli foglie di quercia