Il dipinto raffigura al centro Maria Vergine sulle nuvole e col Bambino in braccio, attorniata dai Santi Giuseppe, Rocco, Sebastiano, Bernardo d'Offida e Sant'Anna. Al di sopra, in cielo fra la luna e il sole, si vede Dio Padre rappresentato come vecchio barbato assieme alla colomba, simbolo dello Spirito Santo e ad alcuni angioletti. San Giuseppe e Sant'Anna sono posti accanto alla Madonna, intenti a guardare Gesù Bambino. San Sebastiano è riconoscibile sulla destra, perchè legato ad un tronco d'albero, trafitto dalle frecce (suoi tradizionali attributi iconografici); dalla parte opposta ci sono San Rocco, che mostra il punto della coscia ferito dalla piaga della peste e San Bernardo d'Offida, del quale si intravede appena la testa all'estremità sinistra del quadro