Il dipinto raffigura, su uno sfondo di nubi interrotto, nell'angolo superiore destro, da una tenda rialzata, S. Gaetano inginocchiato davanti ad un libro aperto, su cui è adagiato un giglio, in abito sacerdotale, al cospetto della Vergine. La Madonna, coperta da un ampio manto increspato da voluminose pieghe metalliche, regge sulle ginocchia il Bambino che tende una mano verso il santo. Una colomba prende il volo dal cuore di S. Gaetano, mentre dietro di lui fa capolino un cherubino reggente un giglio. Arricchiscono la composizione un angelo e due cherubini